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【環境課】
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届け出様式一覧

大気汚染防止法に基づく届け出書

騒音規制法に基づく届け出書

振動規制法に基づく届け出書

北海道公害防止条例に基づく届け出書

小樽市公害防止条例に基づく届け出書

電波障害誓約書

　

大気汚染防止法に基づく届け出書

番号

 届け出書名
1 「ばい煙発生施設設置（使用・変更）届出書」
2 「一般粉じん発生施設設置（使用・変更）届出書」
3 「特定粉じん排出等作業実施届出書」
4 「氏名等変更届出書」
5 「ばい煙発生施設（揮発性有機化合物排出施設、一般粉じん発生施設、特定粉じん発生施設）使用廃止届出書」
6 「承継届出書」

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騒音規制法に基づく届け出書

番号

 届け出書名
21 「特定施設設置届出書」
22 「特定施設使用届出書」
23 「特定施設の種類ごとの数変更届出書」
24 「騒音の防止の方法変更届出書」
25 「氏名等変更届出書」
26 「特定施設使用全廃届出書」
27 「承継届出書」
28 「特定建設作業実施届出書」

※　騒音規制法の指定地域の概要については、下記のリンク先でご覧になれますが、届出等で指定地域を確認する際は必ず環境課にお問い合わせください。 

騒音規制法、振動規制法、悪臭防止法等に基づく規制地域区域区分図等について

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振動規制法に基づく届け出書

番号

 届け出書名
41 「特定施設設置届出書」
42 「特定施設使用届出書」
43 「特定施設の種類及び能力ごとの数、特定施設の使用の方法変更届出書」
44 「振動の防止の方法変更届出書」
45 「氏名等変更届出書」
46 「特定施設使用全廃届出書」
47 「承継届出書」
48 「特定建設作業実施届出書」

※　振動規制法の指定地域の概要については、下記のリンク先でご覧になれますが、届出等で指定地域を確認する際は必ず環境課にお問い合わせください。 

騒音規制法、振動規制法、悪臭防止法等に基づく規制地域区域区分図等について

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北海道公害防止条例に基づく届け出書

番号

 届け出書名
61 「ばい煙発生施設設置（使用・変更）届出書」
62 「粉じん発生施設設置（使用・変更）届出書」

63

「汚水等排出施設設置（使用・変更）届出書」
64 「騒音発生施設設置（使用・変更）届出書」
65 「振動発生施設設置（使用・変更）届出書」
66 「悪臭発生施設設置（使用・変更）届出書」
67 「氏名等変更届出書」
68 「ばい煙等発生施設使用廃止届出書」
69 「承継届出書」

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小樽市公害防止条例に基づく届け出書

番号

 届け出書名
81 「ばい煙発生施設設置（使用・変更）届出書」
82 「粉じん発生施設設置（使用・変更）届出書」
83 「汚水等排出施設設置（使用・変更）届出書」
84 「騒音発生施設設置（使用・変更）届出書」
85 「悪臭発生施設設置（使用・変更）届出書」
86 「氏名等変更届出書」
87 「特定施設使用廃止届出書」
88 「特定施設承継届出書」
89 「拡声放送届出書」

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「電波障害誓約書」（「建設による放送電波受信障害の防止」のページに進みます）

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