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特定健診・特定保健指導



 

40歳以上の方の健診制度について

 医療制度改革により、平成20年度から健診の実施主体が、健康保険証の発行元に変わりました。
 これにより、平成19年度まで行ってきた「さわやか運河健診」は廃止され、健康保険証の発行元からの通知により健診を受けることになりますので、御注意ください。
 ただし 、「がん検診」 などは今までどおり、小樽市保健所が行います。
 なお、医療機関によっては、小樽市国保の「特定健診」と「がん検診」をセットで受診できる場合もありますので、受診しようとする医療機関に直接御確認ください。

 

 

生活習慣病の予防に着目

 制度の変更により、健診の内容も「病気の発見」から「予防」を重視するものに見直されました。特に、全国でも死因の6割を占める高血圧や高脂血症・糖尿病などの生活習慣病の予防に力が入れられ、その予防と改善に最も効果が期待できる40〜74歳の方を対象に、新たに「特定健診」が行われることになりました。

 「特定健診」は、生活習慣病の原因となるメタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の該当者やその予備群を早期に発見し、生活習慣の改善へ結びつけることを目的としています。

このため、健診項目に内臓脂肪を確認する腹囲の計測が加わりました。そして、健診の結果から生活習慣病の危険性が高いと判定された方には「特定保健指導」が行われます。

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「特定健診」から「特定保健指導」までの流れ

(1)特定健診

  • メタボリックシンドロームに着目した健診です。
  • 問診や血圧測定・尿検査・血液検査などのほか、腹囲の測定を行います。

(2)判定・情報提供

  • 健診結果からメタボリックシンドロームの危険性を判定します。
  • 健診受診者全員に、生活習慣の見直しや改善に役立つ情報を提供します。
判定

内臓脂肪型肥満

  • 腹囲が男性で85cm以上、
    女性で90cm以上
  • BMI値(※)が25以上
    ※BMI値…
    体重(単位:kg)を身長(単位:m)の2乗で割った値

    危険因子

 1  高血圧
 2  脂質異常
 3  高血糖
 4  喫煙歴
    (103に該当する場合に
     危険因子と数える)


上記に当たらない方

内臓脂肪型肥満に当たり、危険因子が一つ以上ある方 内臓脂肪型肥満に当たり、危険因子が二つ以上ある方
メタボリックシンドロームの危険性が低い メタボリックシンドロームの危険性が中程度(予備群) メタボリックシンドロームの危険性が高い(該当)

 

情報提供
健診結果の読み方、健康づくりの方法やサークルの紹介、パンフレットの送付など

 

(3)特定保健指導

(2)で危険性が中程度または高いと判定された方は、その程度に応じて動機付け支援、積極的支援の対象となります(高血圧・糖尿病・高脂血症などで服薬中の方を除く)。

動機付け支援 積極的支援
  • 保健師など専門家による保健指導(原則1回)
  • 生活習慣の改善点を確認し、目標を設定。6カ月後に達成状況を評価
  • 保健師など専門家による3カ月以上の保健指導
  • 健診結果の改善に向けた目標を設定。6カ月後に達成状況を評価

 

 

特定健康診査・特定保健指導実施計画を策定しました

 小樽市特定診査・特定保健指導実施計画(PDF 401KB)

 

問合せ先

 

特定健康診査のことについては・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

庶務係 内線395

加入・喪失の届出、保険料、給付のことについては・・・・・・・・・・・

保険係(窓口15番) 内線289〜291

保険料の納付、口座振替・自動払込みのことについては・・・・・・・・

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