認定基準の弾力的な運用に用いる様式集

公開日 2020年11月05日

更新日 2021年09月03日

新型コロナウイルス感染症に係るセーフティネット保証4号・5号及び危機関連保証の認定基準の弾力的な運用(前年実績のない創業者や店舗や業容を拡大してきた事業者の方向け)に関する申請様式集です。

弾力的な運用については、「新型コロナウイルス感染症に関する中小企業支援について」の「認定基準の弾力的な運用について」の項をご覧ください。

※申請書・添付書類の押印について:法人は記名押印(会社代表者印)、個人は記名押印または署名をしてください。

※委任状の押印について:委任者は法人、個人どちらも記名(署名)と押印をしてください。 

 

セーフティネット保証4号・5号(認定基準の弾力的な運用)様式集
種別 区分

様式

4号 最近1か月と最近3か月比較

様式第4ー〈2〉[PDF:104KB]

令和元年12月比較 様式第4ー〈3〉[PDF:105KB]
令和元年10ー12月比較 様式第4ー〈4〉[PDF:107KB]
5号

・1つの指定業種に属する事業のみを営んでいる場合

・営んでいる複数の事業が全て指定業種に属する場合

最近1か月と最近3か月比較 様式第5ー(イ)ー〈7〉[PDF:109KB]
添付書類[PDF:65.4KB]
令和元年12月比較

様式第5ー(イ)ー〈8〉[PDF:110KB]

添付書類[PDF:78.1KB]
令和元年10ー12月比較 様式第5ー(イ)ー〈9〉[PDF:112KB]
添付書類[PDF:79.4KB]
・主たる事業(最近1年間の売上高等が最も大きい事業)が属する業種(主たる業種)が指定業種である場合 最近1か月と最近3か月比較 様式第5ー(イ)ー〈10〉[PDF:119KB]
添付書類[PDF:78.6KB]
令和元年12月比較 様式第5ー(イ)ー〈11〉[PDF:120KB]
添付書類[PDF:85.1KB]
令和元年10ー12月比較

様式第5ー(イ)ー〈12〉[PDF:125KB]

添付書類[PDF:85.5KB]
・指定業種に属する事業の売上高等の減少が申請者全体の売上高等に相当程度の影響を与えている場合 最近1か月と最近3か月比較 様式第5ー(イ)ー〈13〉[PDF:123KB]
添付書類[PDF:82KB]
令和元年12月比較 様式第5ー(イ)ー〈14〉[PDF:124KB]
添付書類[PDF:90.3KB]
令和元年10ー12月比較 様式第5ー(イ)ー〈15〉[PDF:125KB]
添付書類[PDF:91.2KB]

委任状(4号、5号用)[PDF:102KB]

危機関連保証(認定基準の弾力的な運用)様式集
区分 様式
最近1か月と最近3か月比較 第6項関係様式〈2〉[PDF:106KB]
令和元年12月比較 第6項関係様式〈3〉[PDF:106KB]
令和元年10ー12月比較 第6項関係様式〈4〉[PDF:107KB]

委任状(危機関連保証用)[PDF:151KB]

お問い合わせ

産業港湾部 産業振興課
住所:〒047-8660 小樽市花園2丁目12番1号
TEL:0134-32-4111内線263
FAX:0134-33-7432
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