ワクチンパスポートの発行について

公開日 2021年07月21日

更新日 2021年07月21日

接種証明書(通称:ワクチンパスポート)の発行について

概要

海外に渡航予定のある方に対して、ワクチン接種証明書を発行します。

申請方法

以下の申請書類を小樽市新型コロナウイルスワクチン接種対策本部に持参するか郵送してください。
※持参する場合の受付:平日の午前8時50分から午後5時20分まで

申請受付開始日

令和3年7月26日(月)午前8時50分から

申請書類

  • 申請書・・・接種証明書交付申請書[XLSX:17.5KB]
  • パスポート(写しでも可)
  • 接種券(使用済のもので可、紛失した場合はマイナンバーが確認できる書類)
  • 接種済証、接種記録書、予診票の写しのうち、いずれか1点
  • 【郵送での交付をご希望の場合】返信用封筒(長形3号)、切手84円分

申請窓口

郵送の場合

〒047-8660
小樽市花園2丁目12番1号
小樽市新型コロナウイルスワクチン接種対策本部
※封筒に赤字で「新型コロナウイルスワクチン接種済証明書交付申請書在中」と記載してください。

持参の場合

小樽市役所本館2階の小樽市新型コロナウイルスワクチン接種対策本部に申請書類をご持参ください。証明書発行後、郵送での受け取りを希望される方は、申請時に84円切手を貼った返信用封筒を持参してください。

発行手続

VRSに登録されている方は2週間程度で発行できますが、接種状況によってはかなり長い時間がかかる場合がございますので、早めの申請をお願いします。

代理申請

代理人による申請の場合、委任状[PDF:50.8KB]を提出してください。

※同一世帯員の場合でも必要です。

お問い合わせ

新型コロナウイルスワクチン接種対策本部
住所:〒047-8660 小樽市花園2丁目12番1号
TEL:0134-27-1221
FAX:0134-25-1487
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