公開日 2020年10月02日
更新日 2023年04月28日
居宅介護支援事業所現況報告書について
令和５年度居宅介護支援事業所現況報告書について、以下のとおりご提出ください。
【提出期限】令和５年５月３１日（水）まで
【提出方法】電子メール又は郵送で提出してください。
＊提出先e-mail：kaigo@city.otaru.lg.jp
【提出書類】各１部
| 提出書類 | 様式 | 付記 |
|---|---|---|
| １．現況報告書（居宅介護支援） | 現況報告書[XLSX：33KB] |
押印は不要です。 |
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２．勤務実績表 （従業者の勤務体制及び勤務形態一覧） |
勤務実績表には、役職名、氏名、保有資格、勤務形態（常勤・非常勤・専従・兼務）、 勤務時間、常勤の勤務すべき時間等を記載してください。 |
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| ３．新規採用者及び退職者調べ | [エクセル：29.5KB] | 前年度の状況について記載してください。 |
| ４．運営規程及び重要事項説明書 | - | 直近のものを提出してください。 |
| ５．研修計画書 | 任意様式 |
各介護支援専門員への研修計画書（当年度分）を提出してください。 |
※自己点検シートについては、居宅介護支援事業者運営指導および監査についてのページにございます。
居宅介護支援事業所勤務表参考様式
お問い合わせ
福祉保険部 介護保険課
住所：〒047-8660 小樽市花園2丁目12番1号
TEL：0134-32-4111内線455・460・474（給付・認定担当）、454（保険担当）、484（事業所指導担当）、453（計画担当）
FAX：0134-27-6711
E-Mail：kaigo@city.otaru.lg.jp