歯と口の健康〜高齢者編〜

【ページ内目次】

1. お口の機能を維持するために…
2. 誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）とは…
3. オーラルフレイルとは…
4. オーラルフレイルののチェックをしましょう！
5. お口の体操をしましょう！
6. お口のケアをしましょう！
7. オーラルフレイル予防教室

 

１．お口の機能を維持するために

お口は、「食べる」「飲み込む」「話す」「息をする」など…生きる上で欠かすことのできない機能を果たしています。

このようなお口の機能の衰えは、全身の衰えにも深く関係していて、最悪の場合は生命にかかわることもあります。

例えば、病後で麻痺がある場合にお口の機能が衰えていると、誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）になってしまう恐れがあります。

「入れ歯が合わずうまく噛めない」など、何らかの原因により噛みづらい状態が続くと、軟らかく食べやすいものばかり食べるようになり、いつの間にか※摂食・嚥下機能（※食べて飲み込むこと）が衰えて、むせることが増えたり、唾液が出づらくなったりします。

このような方には、お口の機能を維持・向上させるために機能訓練が有効です👄

歯磨きもしっかり行い、お口の中の細菌を減らし、誤嚥性肺炎の予防に努めましょう！

 

２．誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）とは…

誤嚥性肺炎とは、飲み込んだものが誤って気道に入り、肺に炎症を起こす病気です。

多くは脳血管障害の後遺症などで麻痺がある場合に起きます。加齢によるお口の機能低下も誘因となります。

食事の時に食べ物を誤嚥する場合もありますが、食後に胃から逆流し肺に入ったり、睡眠中に唾液とともに口腔内細菌を誤嚥したりすることが知られています。

予防するためには、食べ物の形態や一口量に気を付けるだけでなく、食事中や食後の姿勢、飲み込み方の訓練、歯磨きなどに気を付けることが必要です。

 

３．オーラルフレイルとは…

オーラルフレイルは、お口のわずかな機能低下を表す新しい概念で、身体の衰え（フレイル）の一つです。

例えば、「食べこぼしが多い」「お口の乾燥」「わずかなむせ」「噛めない食品の増加」などです。

オーラルフレイルにより食べやすいものばかり食べ、栄養に偏り起きると、低栄養になるだけでなく、筋力や体力も減少し、全身的なフレイルに陥りやすくなります。

オーラルフレイルであると、要介護認定や死亡のリスクが高いこともわかっています。

身体の機能低下は加齢とともに起こり避けることができませんが、オーラルフレイルはお口を鍛えることで改善や予防もできます。

オーラルフレイルをいち早く発見し予防することで、全身的なフレイル予防につなげていくことが望まれます。

 

４．オーラルフレイルのチェックをしましょう！

オーラルフレイルのチェック項目です。ご自身の口の状態をチェックしてみましょう！

質問	選択肢
	該当	非該当
自身の歯は、何本ありますか？ ※さし歯や金属をかぶせた歯は、自分の歯として数えます。 ※インプラントは、自分の歯として数えません。	0〜19本	20本以上
半年前と比べて固いものが食べにくくなりましたか？	はい	いいえ
お茶や汁物等でむせることがありますか？	はい	いいえ
口の渇きが気になりますか？	はい	いいえ
普段の会話で、言葉をはっきりと発音できないことがありますか？	はい	いいえ

５項目のうち、「該当」が２つ以上あると、オーラルフレイルです！

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↑　出典：オーラルフレイル3学会合同ステートメント

 

５．お口の体操をしましょう！👅

この体操は、唾液量の増加や誤嚥を防ぎ飲み込む力をつける体操です。毎日続けることで効果が期待されます💭

1. 鼻からゆっくり息を吸う　⇒　口から細く長く「ふーっ」と息を吐く
2. 両頬を膨らませる　⇒　左頬を膨らませる　⇒　右頬を膨らませる
3. 舌を思いきり「ベーっ」と出す
4. お口を閉じ、舌で左頬の内側を押す　⇒　右頬の内側を押す
5. 「パタカラパタカラパタカラ…」とはっきり大きな声で繰り返す　⇒　「パパパ…」「タタタ…」と同じ音も繰り返す
6. 耳下腺をマッサージ　⇒　顎下腺をマッサージ　⇒　耳下腺をマッサージ（3大唾液腺）
7. 両肩を大きくゆっくりぐるっと回す
8. 前を向いたまま左に首を倒す　⇒　右に首を倒す
9. 体は前を向いたまま、左を向く　⇒　右を向く

1	2	⇒	⇒
深呼吸	両頬膨らませる	左頬膨らませる	右頬膨らませる
3	4	⇒	5
舌を「ベーっ」	舌で左頬を押す	舌で右頬を押す	「パタカラ」発声
6	⇒	⇒	7
耳下腺マッサージ	顎下腺マッサージ	舌下腺マッサージ	両肩を回す
8	⇒	9	おわり
首を左に倒す	首を右に倒す	首を左に回す	首に右に回す

 

６．お口のケアをしましょう✨

・毎日のセルフケアの大切さ

　加齢につれて唾液が少なくなると、食べ物が飲み込みにくくなるだけでなく、むし歯や歯周病になりやすくなります。

　また、舌にも汚れが付きやすくなり、口臭が強くなる原因にもなります。

　歯間ブラシや舌ブラシなどの清掃補助用具も使い、毎日丁寧にセルフケアしましょう🦷

 

・かかりつけ歯科を持ちましょう！

　お口の中の汚れはセルフケアだけでは落としきれません😨

　かかりつけ歯科での定期的なクリーニングを受けましょう！

　定期健診を受けることももちろん大切です。

 

７．オーラルフレイル予防教室🦷

市内の団体やグループなどからの依頼により、歯科医師または歯科衛生士がオーラルフレイルについてお話ししたり、楽しくお口を鍛えるレクリエーションなどをおこなう教室です。

コロナ禍は講話のみでしたが、令和５年度からはレクリエーションも取り入れています💡

お口周りを使ったゲームで、ついつい夢中になってしまう方が続出中です😲

ぜひお気軽にお申込みください✨

対象	市内在住の65歳以上の者を10人以上含む団体またはグループ等
内容	オーラルフレイル予防の講話 お口や身体の体操 レクリエーション
時間	40分程度（※日程は要相談）
申込 ・ 担当	小樽市保健所健康増進課 電話：0134-22-3110 FAX：0134-22-1469 　　　FAX申込用紙はこちら👇 　　　オーラルフレイル予防教室　FAX申込書

みなさんで楽しくオーラルフレイルを予防しましょう！