公開日 2025年06月19日
更新日 2026年07月23日
こちらは、指定施設不在者投票における、指定施設が不在者投票用紙等を請求や封入済投票用紙を送致、また、不在者投票特別経費の請求書など各種様式をダウンロードするページです。
現在掲載している各種様式は、令和8年8月9日に執行する、小樽市長選挙及び小樽市議会議員補欠選挙に用いる様式になります。
この選挙で投票できる方は、小樽市の選挙人名簿に登録があり、かつ投票する日時点で小樽市に住民票がある方となります。
指定施設不在者投票事務の手引き
指定施設不在者投票の事務については、下の手引きをご確認ください。
指定施設における不在者投票事務の手引(R7.6)[PDF：1.4MB]
投票用紙請求及び投票関係様式
小樽市長選挙及び小樽市議会議員補欠選挙における、指定施設不在者投票の関連様式を掲載します。
| ダウンロードファイル | 様式について |
| 指定施設不在者投票各種様式[XLSM：279KB] |
・こちらのファイルは、入力支援のため入力用の依頼受簿シートを参照して各様式に入力した情報が反映されるようにしています。 |
| 指定施設不在者投票各種様式 - 手入力[XLSX：127KB] |
・こちらのファイルは、各様式が掲載されておりますが、シート間で参照はしませんので、各様式において入力する必要があります。 |
| 指定施設不在者投票各種様式(PDF版)[ZIP：2.02MB] | ・依頼書、請求書、投票用紙等請求者一覧、受領書（甲）、不在者投票送致書、代理投票報告書、選挙用品使用申込書のPDF版一式です。 ・手書きで書類作成する場合に使用します。 |
不在者投票特別経費請求書関係様式
小樽市長選挙及び小樽市議会議員補欠選挙における、不在者投票特別経費の請求にかかる関連様式を掲載します。
| ダウンロードファイル | 様式について |
|
▶不在者投票特別経費請求書（事務経費）関係様式[ZIP：63.1KB] |
小樽市長選挙及び小樽市議会議員補欠選挙における不在者投票特別経費は小樽市長に対して請求することになります。 |
不在者投票特別経費(事務経費)の請求書作成時の注意事項等
- 経費の請求は不在者投票管理者によって行ってください。※請求者は必ず不在者投票管理者の肩書及び氏名となります。
- 不在者投票管理者（請求者）と受任者（受領者）が同一人物であっても、受任者（受領者）の肩書が異なる場合は委任状が必要となります。(不在者投票管理者の肩書が病院長や施設長で受領者の肩書が理事長など)
- 委任状を使用して請求する場合、委任者（不在者投票管理者）の印は請求者の印と、受任者（受領者）の印は受任者の印と、それぞれ同一でなければなりません。
- 請求書の捨印は請求者の印と同一である必要があります。
請求時にあった指摘事項
| 請求書について |
| 請求金額の訂正はできません。 |
| 振込先欄の本店支店のどちらにも〇がついていない。 |
| 口座名のふりがなの記載がない、または記載が一部のみ。 |
| 請求者の押印がない。 |
| 受任者の住所や郵便番号の記載がない。 |
| 担当者氏名が氏のみの記載。 |
| 選挙名または請求書の宛先が違う |
| 委任状について |
| 委任状の氏名にふりがなの記載がない |
| 請求書の請求者と委任状の委任者の住所及び氏名が一致していない |
関連ホームページ